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深夜,王先生突然從睡夢中驚醒,感覺一股熱流從鼻腔涌出——又流鼻血了。他像往常一樣,熟練地仰頭、塞紙巾,心里嘀咕著:“大概是天氣太干了?!?然而,他并不知道,這次看似普通的鼻出血,其實是身體為他拉響的一次尖銳的高血壓“警報”。
在生活中,幾乎每個人都經(jīng)歷過鼻出血(俗稱“流鼻血”)。大多數(shù)情況下,它確實是由于鼻腔黏膜干燥、輕微外傷或上火引起的,很快就能止住。但如果您是中年人,尤其是鼻出血反復(fù)發(fā)作、出血量較大且不易止住時,就必須提高警惕:這很可能是高血壓在作祟。



我們的鼻腔內(nèi)布滿了密密麻麻、管壁脆弱的微小血管,它們就像是安裝在鼻腔里的“精密壓力監(jiān)測器”。
壓力“爆表”,血管破裂:當(dāng)血壓驟然升高或長期處于高位時,血液對血管壁的壓力會急劇增大。鼻腔內(nèi)這些脆弱的毛細(xì)血管首當(dāng)其沖,不堪重負(fù),最終發(fā)生破裂,導(dǎo)致出血。
血管硬化,彈性變差:長期高血壓會加速全身動脈硬化,也包括鼻腔的血管。硬化的血管就像老化的橡皮管,失去彈性,變得脆弱。當(dāng)血壓波動時,它們無法有效緩沖,更容易破裂。
因此,對于高血壓患者來說,鼻出血有時不是一個局部問題,而是全身血管狀態(tài)不佳、血壓控制不理想的一個危險信號。



并非所有鼻出血都與高血壓相關(guān)。如何區(qū)分普通鼻出血和高血壓相關(guān)的“警示性”鼻出血呢?請關(guān)注以下幾點:
突發(fā)性與嚴(yán)重性:出血往往突然發(fā)生,出血量較大,血流迅猛,有時甚至從口腔和鼻腔同時涌出。
難以自止:采用常規(guī)的按壓止血方法后,仍然需要較長時間(如超過20-30分鐘)才能勉強(qiáng)止住。
反復(fù)發(fā)作:在沒有明顯誘因(如摳鼻、碰撞)的情況下,頻繁發(fā)生鼻出血。
伴隨癥狀:在流鼻血的同時或前后,可能伴有頭暈、頭痛、頭脹、面色潮紅、心悸(心慌) 等高血壓典型癥狀。
高危人群:多見于40歲以上的中老年人,尤其是已知患有高血壓,但未規(guī)律服藥或血壓控制不佳的人。
如果您或家人出現(xiàn)的鼻出血符合以上特征,請務(wù)必高度重視





當(dāng)鼻出血發(fā)生時,正確的急救處理至關(guān)重要,請避免以下常見誤區(qū):
? 禁止仰頭:仰頭會使血液倒流至咽喉部,可能被吞入胃中,刺激胃黏膜引起嘔吐;更危險的是,容易誤吸入氣管,引起窒息。
? 禁止用紙巾胡亂填塞:未經(jīng)消毒的紙巾可能攜帶細(xì)菌,且粗糙的紙團(tuán)可能進(jìn)一步損傷鼻腔黏膜,加重出血。


? 正確的急救步驟:
保持鎮(zhèn)靜,坐下前傾:立即坐下,身體微微向前傾斜,讓血液從鼻孔流出。
按壓鼻翼:用拇指和食指緊緊捏住鼻翼兩側(cè)的柔軟部位(不僅僅是鼻孔)。
張口呼吸:用嘴巴保持呼吸。
冷敷:同時用冰袋或冷毛巾敷在前額和鼻根部,促進(jìn)血管收縮。
持續(xù)按壓:持續(xù)按壓10-15分鐘,期間不要頻繁松手查看是否止血。
如果經(jīng)過上述處理,出血仍無法控制,或出血非常兇猛,伴有嚴(yán)重頭暈、乏力等癥狀,請立即前往醫(yī)院急診。



對于高血壓相關(guān)的鼻出血,治本之策在于穩(wěn)定控制血壓。
定期監(jiān)測:家中常備血壓計,定期測量并記錄,了解自己的血壓波動情況。
規(guī)范用藥:確診高血壓后,務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服藥,切勿自行停藥或減量。血壓的劇烈波動比持續(xù)性高血壓更危險。
健康生活:堅持低鹽低脂飲食、戒煙限酒、控制體重、適度運動和保持心態(tài)平和。
呵護(hù)鼻腔:在干燥季節(jié),可使用加濕器保持空氣濕潤,或使用生理鹽水噴鼻劑滋潤鼻腔黏膜。
鼻出血,這個看似微不足道的小毛病,對于特定人群而言,可能是身體內(nèi)部“暴風(fēng)雨”來臨前的第一道閃電。它提醒我們:是時候關(guān)注血管健康,嚴(yán)肅對待血壓問題了。請記住,每一次不明原因的嚴(yán)重鼻出血,都值得您多一份警惕,及時就醫(yī)檢查,為自己的健康上好一道“安全栓”。
