天涼了，糖友的“多事之秋”到了！這四個(gè)致命并發(fā)癥不得不防！

每當(dāng)氣溫下降，人體交感神經(jīng)會(huì)自動(dòng)興奮，促使心率加快、血管收縮，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。同時(shí)，低溫環(huán)境還會(huì)使血液黏稠度增加，血流速度變慢。對(duì)于本身就存在血管病變的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，這種生理變化會(huì)大幅增加心臟負(fù)荷，加重腦血管壓力。

臨床數(shù)據(jù)顯示，秋季是心腦血管事件的高發(fā)期，糖尿病患者發(fā)生急性心肌梗死、腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)比普通人高出 2-3 倍。尤其是老年糖尿病患者或已有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病的人群，一旦出現(xiàn)胸痛、頭暈、肢體麻木等癥狀，需立即就醫(yī)，否則可能危及生命。

進(jìn)入秋季后，大家開(kāi)始換上保暖的鞋襪，但密閉的環(huán)境容易導(dǎo)致足部汗液無(wú)法及時(shí)蒸發(fā)，形成潮濕的“溫床”，為真菌滋生創(chuàng)造條件。更關(guān)鍵的是，多數(shù)糖尿病患者存在下肢血管病變和神經(jīng)損傷，足部感覺(jué)變得遲鈍，對(duì)疼痛、溫度的感知能力下降。

日常生活中，鞋子磨腳、洗腳水過(guò)燙、修剪趾甲時(shí)不小心弄傷等看似微小的損傷，糖尿病患者可能毫無(wú)察覺(jué)。而在潮濕、缺氧的環(huán)境下，這些小傷口會(huì)迅速發(fā)展成難以愈合的潰瘍，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)感染、壞疽，甚至面臨截肢風(fēng)險(xiǎn)，因此糖尿病足病也被稱為“老爛腳”。

秋季空氣干燥，晝夜溫差大，是感冒、流感、肺炎等呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)。糖尿病患者由于免疫系統(tǒng)功能受損，抵抗力普遍較低，尤其是血糖控制不佳時(shí)，更容易受到病毒、細(xì)菌的侵襲。

一旦發(fā)生呼吸道感染，身體會(huì)啟動(dòng)應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致血糖急劇升高；而高血糖又會(huì)進(jìn)一步削弱免疫力，讓感染難以控制，形成“血糖升高 — 感染加重” 的惡性循環(huán)。不僅如此，嚴(yán)重的呼吸道感染還可能誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥，給治療帶來(lái)更大難度。

秋季空氣干燥，皮膚油脂分泌減少，糖尿病患者本身皮膚屏障功能較弱，更易出現(xiàn)皮膚干燥、瘙癢。搔抓后出現(xiàn)破損，極易繼發(fā)細(xì)菌感染，如毛囊炎、癤腫等。

嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖，要增加監(jiān)測(cè)頻率。及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖波動(dòng)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥或胰島素劑量，確保血糖平穩(wěn)達(dá)標(biāo)。切不可自行隨意更改治療方案。

及時(shí)添衣：遵循“春捂秋凍”需謹(jǐn)慎，尤其是老年糖友和有心腦血管疾病史的糖友，早晚外出一定要添加衣物，注意頭部、頸部和腳部的保暖。

慎用取暖設(shè)備：使用熱水袋、電熱毯取暖時(shí)，務(wù)必注意溫度，避免因神經(jīng)并發(fā)癥導(dǎo)致感覺(jué)遲鈍而引發(fā)燙傷。

每天在光線充足處仔細(xì)檢查雙足、趾縫，看有無(wú)破損、水泡、紅腫、雞眼等。

溫水洗腳：用37℃左右的溫水洗腳，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)（＜10分鐘），洗后用柔軟毛巾輕輕擦干，尤其是趾縫。

保持滋潤(rùn)：洗腳后涂抹保濕霜，防止干裂，但避免涂在趾縫間。

選擇合腳鞋襪：穿寬松、透氣、柔軟的棉襪和合腳、舒適的鞋子。穿鞋前先檢查鞋內(nèi)有無(wú)異物。

接種疫苗：建議在醫(yī)生指導(dǎo)下接種流感疫苗和肺炎疫苗，這是預(yù)防呼吸道感染最有效的手段。

注意個(gè)人衛(wèi)生：勤洗手，保持室內(nèi)空氣流通，盡量少去人群密集的公共場(chǎng)所。

多喝水：秋季干燥，即使不覺(jué)口渴，也要主動(dòng)飲水，保證身體水分充足，降低血液粘稠度。

調(diào)飲食：順應(yīng)季節(jié)巧吃

堅(jiān)持糖尿病飲食原則，可適當(dāng)增加一些滋陰潤(rùn)燥的食物，如銀耳、百合、梨等，需注意計(jì)入每日總熱量。避免秋季“貼秋膘”的陋習(xí)，控制油脂攝入。

天氣轉(zhuǎn)涼，不應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)。可選擇在氣溫較高的午后進(jìn)行散步、打太極拳等中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意保暖。