提起胃腸檢查,很多人第一反應(yīng)是“怕疼”“尷尬”,但它其實是揪出胃炎、胃潰瘍、早癌等問題的關(guān)鍵手段。尤其40歲后、有胃腸病家族史,或長期反酸、便血的人群,早檢查才是真省心。以下3類常見檢查,幫你分清怎么選、怎么做。
1. 胃鏡:看胃里的“高清放大鏡”
胃鏡是通過一根帶攝像頭的細(xì)管(直徑約1厘米),從口腔進入食管、胃、十二指腸,直接觀察黏膜是否有炎癥、潰瘍、息肉甚至癌變,還能當(dāng)場取組織做病理分析(確診金標(biāo)準(zhǔn))。
- 普通胃鏡:過程中可能有惡心、腹脹感,全程5-10分鐘,適合耐受度高的人;
- 無痛胃鏡:打靜脈麻藥,睡10分鐘就結(jié)束,無不適感,但需空腹6-8小時,檢查后24小時不能開車、喝酒(麻藥需代謝)。
- 注意:有嚴(yán)重心臟病、哮喘的人需提前告知醫(yī)生,評估能否做。
2. 腸鏡:揪出腸道“隱形殺手”
和胃鏡原理類似,腸鏡從肛門進入,觀察整個大腸(結(jié)腸、直腸),能發(fā)現(xiàn)息肉、腸炎、腸癌,尤其是預(yù)防腸癌的核心——90%的腸癌由息肉演變而來,腸鏡能直接切除小息肉,杜絕癌變可能。
- 準(zhǔn)備關(guān)鍵:檢查前1-2天吃無渣食物(如粥、蒸蛋),檢查前6小時喝瀉藥(拉到大便呈清水樣),否則腸道有殘渣,會漏看病變;
- 疼痛誤區(qū):普通腸鏡可能有腹脹、牽拉痛,無痛腸鏡同樣是“睡一覺完成”,術(shù)后可能輕微腹脹,排氣后緩解。
3. 替代檢查:適合“實在不敢做”的人
如果因恐懼、身體條件(如嚴(yán)重心肺?。o法做胃腸鏡,可先做替代檢查“初篩”,但異常后仍需補做胃腸鏡確診:
- 碳13/14呼氣試驗:吹口氣查幽門螺桿菌(胃炎、胃潰瘍的主要誘因),無創(chuàng)但只能查細(xì)菌,查不了黏膜病變;
- 胃腸鋇餐:喝硫酸鋇后拍X光,看胃腸形態(tài),但分辨率低,小息肉、早癌容易漏診;
- 糞便潛血試驗:查大便里的隱形血(腸癌信號之一),便宜方便,但痔瘡、胃潰瘍也會導(dǎo)致潛血陽性,不能確診。
最后記牢:胃腸病早期大多沒癥狀,等疼、便血時可能晚了。40歲以上不管有沒有不適,都建議做一次胃腸鏡;有家族史、長期熬夜吃辣的人,35歲就該提上日程——比起疾病后期的治療痛苦,一次檢查的“小不適”,真的不值一提。